Инструкция по применению нимесила: правила приема медиционского препарата. Подробная инструкция применения медпрепарата нимесила для обезболивания и лечения. Инструкция применения нимесила при различных заболеваниях nimesil-instrukcia

Инструкция по применению нимесила - правильное применение лекарственного препарата нимесил.

Инструкция по применению нимесила

Нимесил принимается внутрь, после еды. Для взрослого человека доза не должна превышать 200 мг. в сутки — принимается по пакетику 2 раза в день. Порошок из пакетика следует высыпать в стакан и растворить в воде. Дозу препарата можно временно повысить. Это делается основываясь на данных о тяжести симптомов болезни, а также о восприимчивости пациента к данному препарату.

Инструкция по применению нимесила пожилим людям

Для пожилых пациентов следует производить коррекцию дозы.

Способы применения нимесила по инструкции

Нимесил принимают в вие раствора внутрь после еды. По 1 пак. (100 мг нимесулида) 2 раза в день. Содержимое пакетика высыпают в стакан и растворяют примерно в 100 мл воды. Приготовленный раствор хранению не подлежит.

Нимесил применяется только для лечения пациентов старше 12 лет.

Подростки (от 12 до 18 лет). На основе фармакокинетического профиля и фармакодинамических характеристик нимесулида необходимости в корректировке дозы у подростков нет.

Пациенты с нарушенной функцией почек. На основании фармакокинетических данных, необходимости в корректировке дозы у пациентов с легкой и умеренной формами почечной недостаточности (Cl креатинина 30–80 мл/мин) нет.

Пациенты пожилого возраста. При лечении пожилых пациентов необходимость корректировки суточной дозы определяется врачом исходя из возможности взаимодействия с другими ЛС.

Максимальная длительность лечения нимесулидом составляет 15 дней.

Для уменьшения риска возникновения нежелательных побочных эффектов следует использовать минимальную эффективную дозу минимально коротким курсом.

Показания к применению нимесила

Применение нимесила показано при болях среней и сильной тяжести.

Передозировка при применении нимесила по инструкции

При применении нимесила по инструкции могут возникать следующие симптомы:

  • апатия
  • сонливость
  • тошнота
  • рвота
  • боль в эпигастральной области
  • При поддерживающей терапии гастропатии эти симптомы обычно обратимы. Возможно возникновение желудочно-кишечного кровотечения. В редких случаях возможно повышение АД, острая почечная недостаточность, угнетение дыхания и кома, анафилактоидные реакции.

    Инструкция лечения при передозировке нимесила

    При передозировке нимесила и возникновении сильных побочных эффектов, необходимо провести симптоматическое лечение.

    Специфического антидота от передозировки нимесила нет.

    В случае, если передозировка произошла в течение последних 4 ч, надо:

  • индукцировать рвоту
  • назначить прием активированного угля (от 60 до 100 г на взрослого человека)
  • назначить прием осмотического слабительного
  • При передозировке нимесила нельзя применять:

  • Форсированный диурез
  • гемодиализ — неэффективны из-за высокой связи препарата с белками (до 97,5%)
  • Так как противопоказан при нарушении функции почек и печени, то при его передозировке показан контроль функции почек и печени.

    Инструкция по применению порошка нимесила

    Порошок нимесила надо развести в теплой воде: 1 порошок на 1/2 стакана воды (100-150 мг). Раствор надо выпивать после еды, так как нимесил может спровоцировать желудочное кровотечение.

    Инструкция по применению таблеток нимесила

    При приеме нимесила в форме таблеток, надо соблюдать слеующие рекоменации.

    Инструкция при применнении нимесила в форме сиропа

    Нимесил под своим оригинальным названием (Нимесил) в форме сиропа не выпускают, но на основе нимесудила (основного действующего вещества нимесила) выпускают лекарственные препараты в форме сиропа под названиями: Найз, Нимулид.

    Инструкция применения нимесила в форме мази

    Нимесил в своем оригинальном названии выпускается в форме порошка, а в форме мази выпускаются аналоги нимесила

    Инструкция по применению нимесила для детей

    При применении у детей у нимесила есть существенное ограничение - детям до 12 лет его лучше вообще не применять.

    Инструкция по применнению нимесила плюс

    Применение нимесила плюс аналогично применению нимесила с его противопоказаниями, так как в нем содержится аналогичное действующее вещество.

    Меры предосторожности по инстукции применения нимесила

    С особой осторожностью назначают пациентам пожилого возраста (особенно при наличии у них возрастной слабости), при сердечно-сосудистых заболеваниях, склонности к кровотечениям, расстройствах верхнего отдела ЖКТ, нарушениях функции почек (уменьшают дозировку), на фоне лечения антикоагулянтами и антиагрегантами.

    С особой осторожностью — пациентам с высоким АД и нарушениями сердечной деятельности.

    Одновременное применение гидантоина и сульфаниламидов обусловливает необходимость регулярного контроля врача. С осторожностью применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания.

    При появлении на фоне терапии каких-либо нарушений зрения лечение следует прекратить.

    Пациентам, принимающим наряду с Нимесилом медикаменты с отрицательным действием на ЖКТ, следует регулярно проходить врачебный контроль.

    В состав препарата входит сахароза, что следует учитывать при лечении больных диабетом и лицам, соблюдающим низкокалорийную диету.

    Взаимодействие нимесила с другими медицинскими препаратами

  • При ГКС, нимесил повышает риск возникновения желудочно-кишечной язвы или кровотечения
  • Антитромбоцитарные средства и СИОЗС, например флуоксетин. Увеличивают риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения
  • Антикоагулянты. НПВС могут усиливать действие антикоагулянтов, таких как варфарин. Из-за повышенного риска кровотечений такая комбинация не рекомендуется и противопоказана пациентам с тяжелыми нарушениями коагуляции. Если комбинированной терапии все же нельзя избежать, необходимо проводить тщательный контроль показателей свертываемости крови
  • Диуретики. НПВС могут снижать действие диуретиков
  • У здоровых добровольцев нимесулид временно снижает выведение натрия под действием фуросемида, в меньшей степени — выведение калия и снижает собственно диуретический эффект
  • Совместный прием нимесулида и фуросемида приводит к уменьшению (приблизительно на 20%) AUC и снижению кумулятивной экскреции фуросемида без изменения почечного клиренса фуросемида
  • Совместное назначение фуросемида и нимесулида требует осторожности у пациентов с нарушениями почечной или сердечной функций
  • Ингибиторы АПФ и антагонисты рецепторов ангиотензина-II. НПВС могут снижать действие антигипертензивных препаратов. У пациентов с легкой и умеренной степенью почечной недостаточности (Cl креатинина 30–80 мл/мин) при совместном назначении ингибиторов АПФ, антагонистов рецепторов ангиотензина II или веществ, подавляющих систему ЦОГ (НПВС, антиагреганты), возможно дальнейшее ухудшение функции почек и возникновение острой почечной недостаточности, которая, как правило, бывает обратимой. Эти взаимодействия следует учитывать у пациентов, принимающих Нимесил® в сочетании с ингибиторами АПФ или антагонистами рецепторов ангиотензина II. Поэтому совместный прием этих препаратов следует назначать с осторожностью, особенно для пожилых пациентов. Пациенты должны получать достаточное количество жидкости, а почечную функцию следует тщательно контролировать после начала совместной терапии
  • Фармакокинетические взаимодействия с другими ЛС
  • Препараты лития. Имеются данные о том, что НПВС уменьшают клиренс лития, что приводит к повышению концентрации лития в плазме крови и его токсичности. При назначении нимесулида пациентам, получающим терапию препаратами лития, следует осуществлять регулярный контроль концентрации лития в плазме
  • Клинически значимых взаимодействий с глибенкламидом, теофиллином, дигоксином, циметидином и антацидными препаратами (например комбинация алюминия и магния гидроксидов) не наблюдалось
  • Нимесулид подавляет активность изофермента CYP2C9. При одновременном приеме с нимесулидом лекарств, являющихся субстратами этого фермента, концентрация данных препаратов в плазме может повышаться
  • При назначении нимесулида менее чем за 24 ч до или после приема метотрексата требуется соблюдать осторожность, т.к. в таких случаях уровень метотрексата в плазме и соответственно токсические эффекты данного препарата могут повышаться
  • В связи с действием на почечные ПГ, ингибиторы ЦОГ, к каким относится нимесулид, могут повышать нефротоксичность циклоспоринов
  • Взаимодействие других препаратов с нимесулидом
  • Исследования in vitro показали, что нимесулид вытесняется из мест связывания толбутамидом, салициловой кислотой и вальпроевой кислотой, но указанные эффекты не наблюдались в процессе клинического применения препарата
  • Противопоказания при применении нимесила по инструкции

    При применении нимесила, необходимо учитывать противопоказания, см. статью: "противопоказания при применении нимесила".